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北京健康证体检_肺炎是这样引起的

文章出处:上门体检人气:-发表时间:2017-01-31 00:00:00【
摘要 : 肺炎是生活中十分常见的疾病之一,因为对疾病知识的不了解,很多人得了肺炎都浑然不觉。今天上门体检网与您分享,肺炎是如何引起的,它又有哪些症状呢?

肺炎是生活中十分常见的疾病之一,因为对疾病知识的不了解,很多人得了肺炎都浑然不觉。今天上门体检网与您分享,肺炎是如何引起的,它又有哪些症状呢?

肺炎是由各种病因引起的肺部炎症,为一种常见的呼吸系统疾病。病因很多,病变的性质也很复杂。病毒、支原体、立克次体、细菌、真菌、过敏反应原和化学物质等都可引起本病。日常所讲的肺炎,主要指细菌感染引起的原发性肺炎,最常见的是肺炎双球菌。有时金黄色葡萄球菌败血症可以并发肺炎。近年来,由于抗菌素的广泛应用,细菌性肺炎致病菌的性质及其毒性都有了改变。一般以轻型或不典型肺炎较为常见。典型的大叶性肺炎,已非常少见。

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肺炎球菌引起的肺炎,一年四季都可发生,但以寒冬、早春较多。常见于青壮年和室外工作者。肺炎球菌常存在于健康人的上呼吸道里,但一般情况并不致病,因为正常呼吸道粘膜上皮的纤毛运动,可将入侵细菌排出体外,呼吸道黏膜分泌的免疫球蛋白A,有抗病毒和抗菌感染作用。所以,只有在呼吸道防御功能受到损害、或全身抵抗力削弱时,才会发病。大多数肺炎病人,常先有上呼吸道病毒感染,支气管粘膜的纤毛活动遭到破坏,炎性分泌物增多,因此细菌得以乘虚而入。此外,如淋雨受寒、过度疲劳、全身麻醉、醉酒、吸入有害气体。长期卧床、手术创伤等,都会削弱全身和局部的抵抗力,有利于细菌生长繁殖,引起肺部炎症。

典型的大叶性肺炎起病急骤,病人有高热、寒战,开始时有阵发性干咳,不久有少量粘液痰。发病第2—3天由于肺泡内血浆和红细胞渗出,咳出典型的铁锈色痰;随后痰变黄色,呈黏脓性。炎症波及胸膜,可有胸痛,咳嗽和深呼吸时加重。如病变靠近膈肌,可有下胸部或上腹部痛,易误诊为胆囊炎或阑尾炎。如右肺下肺部病变广泛,呼吸面积减小,可发生缺氧、气急和青紫。小孩因气急严重,常见鼻翼煽动。目前由于早期治疗,这种典型的症状比较少见。部分病人因毒血症和缺氧影响,可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘,甚至全身皮肤发黄,易误诊为胃肠炎或胆囊炎。一般病程12周,体温下降,情况很快改善。

年老体弱、佝偻病、营养不良的小儿,常以支气管肺炎的形式出现。抵抗力较差而细菌毒力较强者,肺炎的临床经过常较严重,并以周围循环衰竭为主要表现,称为中毒性肺炎。常骤然发生休克,血压下降,收缩压低于80毫米汞柱,少尿、四肢冰凉、紫绀、烦躁不安,神志模糊或昏迷。体温可能低于正常。这种情况常发生在肺炎早期,典型体征和X线征象可能尚未出现,病情变化迅速,必须及时抢救。因此,对每一个肺炎病人,都应注意全身状况和血压检查。

肺炎病人在发热期间,应卧床休息,吃容易消化的食物,多饮水。体温过高,可在头部放置冰袋或冷水袋,或用温水、酒精擦身。用退热药要特别谨慎,以防止出汗过多,引起虚脱。胸痛或咳嗽严重,可用止痛剂、镇咳和祛痰药。气急、青紫严重者,给予氧气吸入。中毒症状严重时,可给予激素治疗。

肺炎球菌对青霉素很敏感。用药1—2天热度即可降至正常。对青霉素过敏时,可用复方甲基异唑治疗。若无效,可改用红霉素、卡那霉素、庆大霉素等。如血压偏低,可酌情使用升压药。

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